Вопросы клиническому фармакологу

Задать свой вопрос
Cancel
Действительно ли эффективность препаратов - Виферон, Семакс, Арбидол - не доказана?

Крупномасштабных клинических исследований с качественным дизайном для данных препаратов не проводилось. Для арбидола - проводилось исследование АРБИТР, однако после рассмотрения досье препарата авторитетной организацией FDA (по контролю за лекарственными препаратами и продуктами питания в США) препарат отказались регистрировать как лекарство - только как биодобавку.

Здравствуйте. Мексидол и Мидокалм являются ли препаратами с доказанной эффективностью? Диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника. Сомневаюсь в предложенном врачом методе лечения. Спасибо.

Здравствуйте. Мексидол - препарат с недоказанной эффективностью - широкомасштабных клинических исследований препарата не проводилось. В отношении же препарата мидокалм - препарат был исследован в ряде клинических исследований с качественным дизайном, но малой выборкой пациентов. При этом оценить результаты исследований трудно - болевой синдром это субъективное ощущение и не может быть конченой точкой исследований. Препарат исследовался в том числе для лечения поясничной боли и было доказано, что он улучшает качество жизни пациентов и благоприятно влияет на двигательную активность. Советую Вам придерживаться рекомендаций врача, ибо альтернативных препаратов нет.

Добрый день! Меня очень интересует вопрос, почему до сих пор государственные учреждения здравоохранения продолжают в огромных количествах закупать лекарства с недоказанной эффективностью и главные врачи подписывают контракты на большие суммы (что они не владеют всей информацией о препарате или им все равно?). Даже сама Голикова, будучи министром здравоохранения активно продвигала Арбидол. По чему клинические фармакологи, вероятно более грамотные в этом деле люди не выдут с предложениями в МЗ запретить на законодательном уровне закупку этих пустышек. Спасибо!

Данный вопрос волнует и меня, и всех неравнодушных клинических фармакологов, и многих "продвинутых" врачей других специальностей. В рамках своих полномочий врачи клинические фармакологи постоянно выступают с инициативами об ограничении закупок и использования лекарственных препаратов, не имеющих убедительных данных эффективности и безопасности. Также с этой целью наша Ассоциация клинических фармакологов Санкт-Петербурга выступает с инициативой создания единого больничного формуляра лекарственных средств.

Здравствуйте. Два вопроса: 1. Подскажите, витамин D3 ведь жирорастворимый. Почему тогда педиатры повсеместно выписывают Аквадетрим на водной основе? Вопрос не про педиатров :) А про эффективность такой формы витамина. 2. Каковы современные рекомендации доказательной медицины по лечению затяжной желтухи новорожденных (больше месяца при тенденции к снижению от роддомовских показателей)? Имеют ли эффективность желчегонные препараты (Хофитол, Урсофальк и прочие)?

Витамин Д в препаратах на водной основе присутствует в форме, обеспечивающей его всасывание и достижение необходимой концентрации в плазме крови. Обе формы витамина Д - на масляной и водной основе - присутствуют сегодня на рынке и имеют право на существование; препарат на водной основе - мицеллярная форма препарата - предпочтительнее в случаях, когда у пациента нарушено всасывание жиров (в т.ч. при желчекаменной болезни, муковисцидозе и т.д.). Клинические рекомендации - это нормативные документы, регламентирующие терапевтические алгоритмы, основывающиеся на результатах клинических исследований (по принципам доказательной медицины). В педиатрии и неонатологии крупномасштабные исследования проводятся редко, принципы доказательной медицины не являются (не могут являться) в этой области медицины главным аргументом в определении тактики лечения. В отношении "желчегонных" препаратов - ряд препаратов, относящихся к группе гепатопротекторов, обладают доказательной базой - в частности, увеличивают продолжительность жизни пациентов с терминальной стадией цирроза печени. Желчегонный и гепатопротекторный эффект доказать сложно (трудности в определении конечных точек исследований), поэтому говорить о статистически достоверности эффективности препаратов с желчегонным и гепатопротекторным свойствами не представляется возможным.