Вопросы клиническому фармакологу

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, хороший препарат с витамином D3 для костей. Стоматолог назначил во избежание остеомиелита челюсти. Но не уточнил название, а я слышала, что водорастворимая форма лучше. Подскажите, пожалуйста Дополнительная информация: женский, 34 года

Добрый день. Препарат витамина Д3, колекальциферол, показан при дефиците данного витамина в организме, а также для лечения следующих заболеваний костной ткани: остеомаляция, в составе комплексной терапии остеопороза. Препарат не снижает риск развития остеомиелита. Остеомиелит – инфекционное заболевание, развивающееся в случае инвазии («внедрения») микроба в костную ткань, для чего нужны особые условия: наличие глубокого повреждения, снижение защитных сил организма. Витамин Д3 в комплексе с препаратом кальция назначается пациентам с диагнозом остеопороз, либо при высоком риске развития данного состояния в профилактических целях (например, пациентам, получающим гормональную терапию, пациентам пожилого возраста с неоднократными переломами в анамнезе и т.д.)

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, возможен ли одновременный приём препаратов блемарен (для растворения камней в почках) и аллапуринол (для уменьшения уровня мочевой кислоты)? Дополнительная информация: Мужской 51 год

Добрый день, указанные Вами препараты имеют минимальный риск лекарственного взаимодействия друг с другом.

Уважаемый Александр Кириакович! Добрый день! Хотелось бы узнать, как могут повлиять препараты онкобольному (рак легких, метостазы в головной мозг!) на дальнейшую его мозговую деятельность. То есть могло ли данное лицо понимать значение своих действий при заключении сделки, могло ли руководить ими и выражать свою волу в момент заключения сделки? А также, могли ли иметься в поведении больного в связи с его заболеванием и проводимым лечением, нарушения памяти, утрата самоконтроля, снижение интеллекта, ослабление умственной деятельности, загруженность психики (!), мог ли он в связи с этим понимать юридический смысл и сущность совершаемой сделки. Хочу указать на то, что человеку не были назначены наркотики при лечении. Следующие препараты, которые больной принимал 1-1,5 года: 1. Топомакс 2. Финлепсин 200 3. Волпарин 4. Диазепам Дополнительная информация: мужской — 30 лет

Добрый день! Судя по перечисленным Вами препаратам, которые принимал пациент (антипсихотик, антиконвульсанты, транквилизатор), Ваш пациент имел нарушения психики, которые вполне могут быть связаны с основным онкологическим заболеванием, распространившимся в головной мозг. Однако, чтобы сделать вывод о том, был ли человек дееспособен во время заключения сделки или нет, необходимо заключение врача психиатра.

Добрый день. Скажите, пожалуйста, через какое время можно садиться за руль, после приема таблетки спазмалгона? В инструкции сказано, что не рекоммендуется после употребления садиться за руль и заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания, но не сказано на какое время. Спасибо.

Добрый день. Действительно в инструкции указано, что во вре6мя лечения препаратом «следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции». Связано это, вероятно, с двумя компонентами в составе спазмалгона - питофенона гидрохлоридом и фенпивериния бромидом- двумя миотропными спазмолитиками, синергизм действия которых может привести к снижению артериального давления, что может быть опасно для лиц, управляющих техникой, связанных с работой, требующей повышенного внимания и конфентрации. Однако выраженное снижение артериального давления характерно только при парентеральном введении препарата; также следует быть осторожными лицам, склонным к гипотонии, и при применении высоких доз (более 6 таблеток в сутки). Кроме того, фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и поэтому возможно развитие такого побочного эффекта как парез аккомодации – в результате чего может ухудшится зрение – что также важно учитывать, садясь за руль. Учитывая данную информацию, при планировании поездки или работы, требующей повышенной концентрации и ответственности, возможно более предпочтительным будет использование анальгина, содержащего метамизол натрия без дополнительных миотропных средств.