Вопросы клиническому фармакологу

Задать свой вопрос
Cancel
Моему внуку 1год 3 месяца. Дочь дает ему нурофен для обезболивания при прорезывании зубов.Так как зубы начали прорезываться с 4-5 месячного возраста и продолжают расти, прием препарата затянулся: каждый день или через день одно- двукратно,в возрастной дозировке.Я считаю, что это вредно.Ваше мнение по этому-поводу . Галина.

Уважаемая Галина!

Действующее вещество препарата "нурофен" - ибупрофен,  относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Для препаратов этой группы характерен ряд побочных эффектов, из которых наиболее изученным и частым является НПВС-гастропатия (повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта). Ибупрофен разрешен к применению у детей с 3 месяцев и может применяться для лечения болевого синдрома при прорезывании зубов, но препарат имеет свой терапевтический диапазон, свои лечебный и побочный эффекты - злоупотреблять лекарством нельзя, применение в качестве обезболивающего должно быть эпизодическим. Наиболее безопасными являются немедикаментозные способы устранения болевого синдрома, как для детей, так и для взрослых, если это, конечно, возможно учитывая силу боли. К сожалению, высокоэффективных лекарств для лечения боли с доказанным, надежным профилем безопасности сегодня не существует.

Как долго выводится спазмалин? Когда можно возобновлять грудное вскармливание после разовой инъекции этого препарата?Спасибо!

Препарат с торговым наименованием "спазмалин" содержит три действующих вещества - метамизол натрия, питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид. Содержание метамизола натрия является самым высоким из этих 3 компонентов и ограничивает применение препарата у беременных и кормящих женщин. Во многих странах лекарства с метамизолом натрия запрещены из-за риска развития агранулоцитоза (снижение уровня клеток иммуной системы до критических значений, что сопровождается часто фатальным осложнениями), но это явление носит почти казуистический характер, т.е. встречается крайне редко в популяции. Период полувыведения метамизола натрия составляет около 7 ч, т.е. через сутки после однократного введения препарата кормящей матери можно возобновить кормление ребенка, при условии, конечно, дальнейшего прекращения приема лекарства.

Скажите пожалуйста иммуномодулирующий препарат бактериального происхождения, содержит ли он какие либо компоненты крови?

Иммуномодулирующие препараты бактериального происхождения представляют собой, как правило, лизированные смеси микроорганизмов; компонентов крови человека не содержат.

Добрый день,Мне назначил семейный врач препарат Триметазидин (1 таб. 3 раза в день). Я сейчас принимаю Аспаркам (2 таб. 3 раза в день) по назначению специалиста (другого). Подскажите, пожалуйста, совместимы ли эти препараты? Заранее благодарен за ответ.

Добрый день!

Препарат аспаркам (МНН: калия и магния аспарагинат – фарм.группа микроэлементы в комбинациях) назначается при гипокалиемии, сердечно-сосудистых заболеваних; триметазидин относится к группе так называемых «антиоксидантов и антигипоксантов», используется в комплексной терапии ишимеческой болезни сердца. И тот, и другой препарат в монотерапии сердечно-сосудистых заболеваний малоэффективны, имеют низкий уровень убедительности доказательств. Противопоказаний для совместного применения данных средств нет, случаи лекарственного взаимодействия не описаны. Но, если у Вас имеется заболевание сердечно-сосудистой системы, настоятельно рекомендую обратиться к кардиологу и начать терапию препаратами, обладающими уровнем убедительности доказательств 1А (т.е. высокоэффективными препаратами, понижающими риск развития осложнений и прогрессирование заболевания) – дезагреганты (ацетилсалицоловая к-та в низкой дозе, клопидогрел, тикагрелор), препараты, для снижения частоты сердечных сокращений (биспролол, карведилол, небиволол), препараты, для снижения артериального давления (периндоприл, валсартан) или комбинированные препараты; в случае загрудинных болей и верифицированного диагноза нестабильной стенокардии – нитраты (нитроглицерин, нитроминт), и т.д. Возможно, Вам потребуется дополнительное обследование (инструментальное, лабораторное) и добавление в случае выявления атеросклероза сосудов гиполипидемических препаратов – статинов.