Вопросы клиническому фармакологу

Задать свой вопрос
Cancel
Подскажите, пожалуйста, существуют ли какие-либо способы уменьшить накопившуюся аллергическую реакцию на медикаменты, которые пациент вынужден безальтернативно принимать постоянно при болезни Паркинсона?

Добрый день. Невозможно прокомментировать Вашу ситуацию не имя целостного представления и данных о пациенте. В случае развития острой аллергической реакции традиционно применяются, в зависимости от тяжести и клинических проявлений, Н1-гистамино-блокаторы или глюкокортикостероиды. При доказанной или подозреваемой непереносимости лекарственного препарата его отменяют и назначают альтернативное лечение в зависимости от индивидуальной оценки соотношения польза\риск. В Вашем случае речь идет не об аллергической реакции, а, вероятно, побочных эффектах. Решение об отмене, смене лекарственного препарата, снижении дозы может принять только Ваш лечащий врач.

Доброго времени суток! Я принимаю комплексное лечение алувия вирокомб (у вирокомба срок годности истек 12/2016). У меня вопрос: можно ли принимать вирокомб, если флаконы запечатаны заводской фасовкой в Индии? Очень ждем оперативного ответа! Заранее благодарю, с уважением, Ирина

Препарат с истекшим сроком годности использовать нельзя.

Здравствуйте! Моему сыну в 8 лет поставили диагноз Гломерунефрит с минимальными изменениями или фокально сегментарный гломерусклароз и оба с нефротическим синдромом белок был 3 гр. С начала болезни мы пили преднизолон по 10 таб. два месяца ежедневно, но мы оказались гармонорезистентны и схему поменяли преднизолон стали пить через день плюс добавили сандиммун неорал 50 мг. утром и 50 мг. вечером едедневно.Вот расписание приёма наших лекарств на сегодня:в 9:00 Сандиммун неорал 50 мг. (сразу после завтрака)в 9:30 преднизалон 7 таб через день (день пьём день нет)в 10:00 аспаркам авексима 1 табв 10:00 эналаприл 10 мг.в 10:00 фенибут 1/2 таб.в 14:00 кальцемин 1 таб.в 14:00 омеганол 1 таб.в 19:00 аспаркам авексима 1 табв 19:00 эналаприл 10 мг.в 19:00 фенибут 1/2 таб.в 21:00 Сандиммун неорал 75 мг. У меня несколько вопросов:1. Втот день когда мы пьём преднизолон у нас утром белок около 0, а к вечеру 3. На следующий день когда мы его не пьём он с 3 начинает снижаться утром 1, а вечером уже 0. Мы думаем что из-за преднизалона поднимается белок, а врач говорит что наоборот может проходить действие лекарства. Кто из нас прав и сколько в организме сохраняется действие преднизолона?2. Я читала что преднизолон надо пись с 6 до 8 часов утра это так?3. Можно ли пить несколько лекарств одновременно не мешают ли они друг другу оказывать свои действия это те которые мы пьём в 10:00. И какой должен быть интервал между ними?.Большое Вам СПАСИБО! Очень жду от Вас ответа.

Фармакокинетика препарата преднизолон такова - препарат подвергаются химическим реакциям в организме (оксиление, глюкуронизация, сульфатирование). Эти видоизмененные формы препарата могут выводится из тканей в течение 18 -36 часов. Поэтому динамика изменений выделения белка с мочей может коррелировать с приемом препарата в Вашем случае, как указал Вам доктор. Прием преднизолона необходимо продолжать, если Ваш лечащий врач считает это необходимым. Схема приема определена верно. Для предотвращения развития побочных явлений преднизолона назначены необходимые препараты. Интервал между приемами лекарств лучше соблюдать по 30 мин.

Здравствуйте! Сыну 23 года, в 20 лет в ГЦРС в Санкт-Петербурге поставили диагноз: ХВДП (Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия). Лечение — преднизолон по схеме, аспаркам, омепразол). В январе 2015 году — обострение. Лечение то же. Рекомендации: «По жизненным показаниям пациенту показана противорецидивная терапия внутривенными иммуноглобулинами ВВИГ (октагам или пентаглобин) 400 мг/кг ежедневно в течении 5 дней (нагрузочная доза 2 г/кг), затем 2 г/кг каждые 3 недели в течении 6 месяцев.» Вопрос: Внутривенные иммуноглобулины это очень дорогие препараты, возможно ли получить квоту на эти препараты и как правильно это сделать?

Здравствуйте! Каждый случай, связанный с необходимостью в обеспечении дорогостоящими препаратами, рассматривается индивидуально в Комитете по здравоохранению Санкт-Петербурга. С точки зрения клинической фармакологии и доказательной медицины – для лечения хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии имеет одобренное в США и странах ЕС показание препарат «Гамунекс». Назначение иммуноглобулинов при данном заболевании поддержано Американской ассоциацией специалистов по нейромышечной и электродиагностической медицине.